방문건강관리사업
방문건강관리사업이란?
방문간호사가 가정 방문을 통해 대상자의 건강위험요인 및 건강문제를 파악하여 다양한 건강관리서비스를 제공하고, 보건소 내‧외 자원 연계를 통해 다양하고 적절한 보건‧복지 서비스를 제공하는 사업
사업대상
- 건강관리서비스 이용이 어려운 사회·문화·경제적 건강취약계층(건강위험군, 질환군)
- 65세 이상 독거노인 가구 및 75세 이상 노인부부가구
- 기초생활수급권자, 차상위계층, 북한이탈주민, 다문화가족, 장애인, 암환자 등
강조 등록 제외 : 노인 장기요양보험 1~5등급 판정자(인지지원 등급자는 포함), 시설입소, 거부 등
건강관리서비스 제공 절차
- 신청 및 대상자 발굴
-
대상자 등록 및건강평가
(군 분류) - 지속적 건강관리서비스 제공
- 건강 재평가
건강관리서비스 내용
- 기본 건강상태 체크 및 건강행태 개선
- 기후변화(미세먼지, 폭염, 한파 등)에 따른 건강문제 알림 및 교육, 안전 확인
- 만성질환(고혈압, 당뇨병, 뇌졸중 등) 관리 및 건강정보 제공
- 대상자별 맞춤형 건강관리 - 영유아·임산부, 다문화가족, 북한이탈주민, 장애인, 암환자 등
- 노인허약 예방관리를 위한 건강증진 프로그램 운영
- 보건소 내 외 보건 및 복지서비스 자원 연계
건강관리서비스 제공 주기
| 구분 | 내용 | 관리횟수 |
|---|---|---|
| 집중관리군 | 건강위험요인 및 건강문제가 있고 증상조절이 안되는 경우 | 3개월 이내 8회 이상 |
| 정기관리군 | 건강위험요인 및 건강문제가 있고 증상이 있으나 조절이 되는 경우 | 3개월마다 1회 이상 |
| 자기역량지원군 | 건강위험요인 및 건강문제가 있으나 증상이 없는 경우 | 6개월마다 1회 이상 |
문의전화
방문보건팀031) 390-8939, 8958